절개 심장 마사지 시행 시 유의 사항

절개 심장 마사지 개요

절개 심장 마사지는 응급 상황에서 심폐소생술의 극단적인 형태로, 심장이 멈춰 심박이 없거나 매우 약한 상태에서 심장에 직접 압박을 가하여 심장 박동을 회복시키는 시술입니다. 심정지 환자에게 진행하며, 의료진이 도착하거나 의학적 치료를 받을 수 있는 시설에 도착할 때까지 응급처치의 일환으로 수행됩니다.

절개 심장 마사지 시행 시기

절개 심장 마사지는 다음과 같은 경우에 시행해야 합니다.

심폐소생술(CPR)을 10분 이상 시행했음에도 심박수가 회복되지 않은 경우

심장 모니터링 장비가 심실세동(VF) 또는 무맥성 심실세동(VT)을 감지한 경우

응급 의료 서비스(EMS) 요원이 도착할 때까지 심박이 없거나 매우 약한 상태인 경우

절개 심장 마사지 시행 절차

절개 심장 마사지를 수행하려면 다음 단계를 따르세요.

1. 환자를 준비합니다.

환자를 단단한 표면에 눕힙니다.

가능하면 환자의 윗가슴을 노출시킵니다.

2. 절개 부위를 확인합니다.

양쪽 유두 중간선에서 약간 아래쪽에 가로로 절개를 합니다.

절개 길이는 약 5~6cm입니다.

3. 가슴을 엽니다.

스칼펠 또는 메스를 사용하여 가슴을 가로로 절개합니다.

4. 심장을 확인합니다.

가슴을 열면 심장이 보입니다.

손으로 심장을 부드럽게 잡습니다.

5. 절개 심장 마사지를 합니다.

심장을 약 100~120회/분의 속도로 균일하고 리드미컬하게 압박합니다.

각 압박은 심장의 약 ⅓ 깊이 여야 합니다.

6. 기도를 관리합니다.

환자의 기도를 관리해야 합니다.

가능하면 에어웨이 관리 장치(예: 라링가 마스크 또는 인공 호흡기)를 사용하여 환자의 기도에 공기를 공급해야 합니다.

절개 심장 마사지 시행 시 주의 사항

절개 심장 마사지를 시행할 때는 다음 사항에 유의하세요.

이 절차는 응급 처치이므로 숙련된 의료진이 수행해야 합니다.

환자에게 심박이 돌아올 때까지 절개 심장 마사지를 지속해야 합니다.

가슴을 열고 심장에 직접 접근하는 매우 침습적인 시술이므로 환자에게 혈액 손실과 감염의 위험이 있습니다.

절개 심장 마사지는 환자의 생존 가능성을 향상시킬 수 있지만, 항상 성공적인 것은 아닙니다.

절개 심장 마사지 시행 후

환자의 생명 징후가 회복되면 다음 단계를 따르세요.

가슴을 봉합하여 닫습니다.

봉합 후 출혈이 없는지 확인합니다.

환자를 의료 시설로 이송합니다.

절론

절개 심장 마사지는 응급 상황에서 생명을 구하는 시술이 될 수 있습니다. 하지만 이는 매우 침습적인 절차이므로 숙련된 의료진이 수행해야 하며 환자의 생존 가능성을 향상시키기 위해서는 가능한 한 빨리 시작해야 합니다.